FAMILIA: Analgésicos y antipiréticos (paraaminofenoles)
CATEGORÍA DE RIESGO EN EL EMBARAZO SEGÚN FDA: B
NOMBRE GENERICO: Paracetamol
NOMBRE COMERCIAL: Acetaminofén, Tylenol, Apiretal, Panadol, Dafalgan. Dolocatil,
Dolostop, Febrectal. Gelocatil, Perfalgan, Termalgin., Termofren, Xumadol.
PRESENTACION:
Tableta 500 mg, 650 mg y 1gr.
Tableta pediátrica por 80 mg.
Paracetamol Infantil 100 mg / mL
Paracetamol
125 mg
Infantil
Supositorios
VIA DE ADMINISTRACIÓN
Vía oral
Vía rectal
DOSIS
Niños: 10 a 15mg/kg VO c/4 a 6 horas, no administrar más de cinco dosis en 24 h.
Adultos: Analgesia y fiebre 0,5 a 1g VO c/4 a 6 horas; máximo 4g/día.
INDICACIONES
Dolor leve ha moderado.
Fiebre
FARMACOCINÉTICA
Absorción rápida y casi completa luego de la administración por vía oral. Se distribuye
rápida y uniformemente en la mayoría de tejidos del organismo. Unión a proteínas
plasmáticas en un 25 %. Se excreta en leche materna y cruza barrera placentaria.
Metabolismo hepático. Su t1/2 es de 1 a 4 h. La eliminación es principalmente urinaria.
MECANISMO DE ACCIÓN (ACCION FARMACOLOGICA)
Se desconoce el mecanismo exacto de la acción del paracetamol aunque se sabe que actúa
a nivel central. Se cree que el paracetamol aumenta el umbral al dolor inhibiendo las
ciclooxigenasas en el sistema nervioso central, enzimas que participan en la síntesis de las
prostaglandinas. Sin embargo, el paracetamol no inhibe las ciclooxigenasas en los tejidos
periféricos, razón por la cual carece de actividad antiinflamatoria.
Los efectos antipiréticos el paracetamol tienen lugar bloqueando el pirógeno endógeno en
el centro hipotalámico regulador de la temperatura inhibiendo la síntesis de las
prostaglandinas. El calor es disipado por vasodilatación, aumento del flujo sanguíneo
periférico y sudoración.
EFECTOS SECUNDARIOS: Se pueden presentar náuseas, reacciones de
hipersensibilidad (rash, exantemas, urticaria, hipotensión, disnea, angioedema,
necrólisis epidérmica tóxica y muy raramente anafilaxis)
EFECTOS COLATERALES: Raramente se pueden producir alteraciones
hematológicas (trombocitopenia, leucopenia, neutropenia y agranulocitosis),
nefropatía (usualmente por uso excesivo o prolongado), pancreatitis (en pacientes
que superaron las dosis recomendadas), alteración de la función hepática y
hepatotoxicidad.
INTERACCIÓN FARMACOLÓGICAS
• Alcohol etílico: potenciación de la toxicidad del paracetamol.
• Anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina): posible potenciación del efecto
anticoagulante, por inhibición de la síntesis hepática de factores de coagulación.
• Anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, metilfenobarbital, primidona): disminución de
la biodisponibilidad del paracetamol así como potenciación de la hepatotoxicidad a
sobredosis.
• Lamotrigina: disminución de la biodisponibilidad de lamotrigina, con posible reducción de
su efecto.
ACCIONES DE ENFERMERÍA
Monitorear las funciones vitales antes y después
de administrar el medicamento
Administrar el fármaco después de haber
consumido los alimentos
Vigilar si hay presencia de sangrado
gastrointestinal
Recomendar la administración del fármaco
junto con un protector de estómago, como el
omeprazol
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al paracetamol
Daños hepáticos
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