Como pueden observar en el instrumento de evaluación "Indice de Barthel" los ítems a evaluar
tienen una escala de puntuación que, de acuerdo a la actividad que se evalúe tiene un puntaje
máximo de 15, 10 o 5 puntos.
El primer ítem es "Comida". En esta actividad se evalúa la posibilidad que tiene la persona de
comer de manera autónoma. No evalúa ni se tiene en cuenta quien preparó la comida ni quien la
llevo a la mesa. Sólo evalúa el desempeño del sujeto desde que tiene el plato con comida delante
suyo. Es por ello, que evaluamos si la persona utiliza los utensilios de manera correcta, si puede
cortar, si puede llevarse la comida a la boca y si puede masticar y tragar. Y por supuesto, que toda
la actividad la haga en un tiempo razonable. No evaluaríamos como independiente si una persona
necesita 2 horas para consumir su desayuno.
Aseo: visualicen que acá se tiene en cuenta desde el ingreso al cuarto de baño, y consideramos
que es independiente si no necesita ningún tipo de ayuda, ni siquiera ayuda verbal. Me refiero a
que un tercero, sin ingresar al cuarto de baño, sino desde afuera verbalmente le esté indicando los
pasos de la actividad (ej: sácate la ropa, ahora abrí la canilla de la ducha, ingresa a la ducha,
ponete shampoo, etc., etc). En caso de que la persona requiera al menos de ese tipo de asistencia,
se consideraría en esta escala "dependiente".
En cuanto al vestido es muy parecida la escala de evaluación que al ítem anterior. En caso de
requerir apoyo verbal se considerará un puntaje de 5 "necesita ayuda".
Respecto del arreglo, visualicen que puede ser independiente, aún cuando un tercero le organice
la actividad y acerque los productos para que estén a su alcance. Por ejemplo, entregarle el peine.
Pero, en caso de que requiera que lo peinen, sea dependiente.
Deposición es "defecar", y micción es "orinar". Están muy bien explicadas las escalas de evaluación
de estos ítems.
Algunos de estos ítems son muy complejos de evaluarlos cuando trabajamos en un geriátrico
porque muchas de estas actividades son realizadas por las enfermeras o enfermeros del lugar a fin
de "garantizar" la seguridad de los residentes. Entonces cuando evaluamos el aseo vemos que
todos son asistidos por personal de la institución, o que usan pañales por las noches para que no
se levanten. Por lo que en definitiva, no logramos obtener datos objetivos del sujeto.
En caso de que la persona a evaluar se encuentre en silla de ruedas, todos los ítems son evaluables
excepto el de subir/bajar escaleras. Es por ello que el puntaje máximo de la escala, en esos caso,
es de 90 puntos.
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